חסר חיסוני

מהו חסר חיסוני?
   
ילדים רבים סובלים מאירועים חוזרים של חום/זיהומים. האם כל ילד שסובל מזיהומים חוזרים סובל מבעיה ראשונית או משנית במערכת החיסון? האם יש צורך לבצע בירור לילדים אלה? אם כן, איזה בירור יבוצע?   
למידע מקיף על הגישה לבירור בחולה עם חשד לחסר חיסוני, קראו כאן את מאמר הסקירה של ד"ר אורי טוקר ושות' שפורסם בכתב העת הרפואה, כרך 155, חוב' 3 (מרץ 2016).

למרות שמחלות חסר חיסוני  נדירות יחסית, רופא הילדים חייב להיות בעל מודעות גבוהה כדי לזהות את המקרים הנדירים של חסר ראשוני מוקדם ככל האפשר. אבחנה מוקדמת היא במקרים רבים קריטית כדי שנוכל לתת את הטיפול המתאים לפני שנוצר נזק בלתי הפיך. טיפולים אנטיביוטיים מרובים הניתנים ע"י רופאי הילדים עלולים למסך את הבעיה האמיתית ולגרום לאיחור באבחנה. 

הערכה של המערכת החיסונית צריכה להיעשות לילדים עם סימנים קליניים של זיהום חוזר, זיהום כרוני או פתוגן (חיידק, וירוס, פטריה או פרזיט) בלתי רגיל. לעיתים עם חסר שגשוג, שלשול כרוני ועוד , ראו מאמר סקירה מצורף –  סימני אזהרה שנוכחותם )אחד או יותר( מעלה את החשד לחסר חיסוני.
לסיכום: ערנות גבוהה לקיום קבוצת מחלות אלה עשויה לעזור באבחון מוקדם, בטיפול מוקדם ובמניעת נזק בלתי הפיך.