מערכת שמיעה מבוססת הולכת עצם (Bone Anchored Device) היא מכשיר שמיעה מושתל המתאים לירידות הולכתיות ומעורבות בשמיעה. המכשיר מגרה באופן ישיר את האוזן הפנימית דרך העצם, ובכך עוקף את תעלת האוזן החיצונית והאוזן התיכונה.
למכשיר 2 מרכיבים:
•    שתל: המושתל באופן כירורגי לתוך העצם מאחורי האוזן.
•    מעבד שמיעה: המתחבר לשתל.

כיצד פועלת המערכת?
1.    מעבד ה-BAHD קולט את הצליל, מגביר ומתמיר אותו לוויברציות.
2.    השתל קולט את הוויברציות ומעביר את הצליל דרך העצם ישירות לאוזן הפנימית.
3.    הצליל מגיע לשבלול (איבר השמיעה), אשר מגרה את עצב השמיעה.
4.    עצב השמיעה מוביל את הצליל למוח, שם הוא מפורש.
במקרה של ירידה חד-צדית, המעבד שולח את הצליל דרך הגולגולת מהצד שלא שומע לאוזן הפנימית של הצד השומע, ובכך המטופל מודע לצלילים המגיעים מכל הכיוונים.

למכשיר מספר יתרונות:
•    שיפור בהבנת דיבור בסביבה שקטה ורועשת.
•    שיפור בזיהוי הכיוון שממנו מגיע הצליל (לוקליזציה).
•    איכות צליל טובה יותר בהשוואה למכשירי שמיעה רגילים (פחות שריקות ועיוות של הצליל).
•    תעלת האוזן נותרת מאווררת, מה שעוזר להפחית בעיות הנגרמות מדלקות אוזניים כרוניות ואלרגיות.
בירידות חד-צדיות המכשיר מאפשר ערנות שמיעתית באוזן הפחות טובה.

מי מועמד למערכת BAHD?
מבוגרים או ילדים שסובלים מ:
•    ירידות שמיעה הולכתיות ומעורבות. מטופלים עם דלקות אוזניים כרוניות, אטרזיה מולדת של האוזן החיצונית (כאשר תעלת האוזן לא מתפתחת) וכד', שלא יכולים להפיק תועלת ממכשירי שמיעה רגילים או להרכיב אותם.
•    ירידות שמיעה חד-צדיות.
הניתוח אינו מאושר לילדים מתחת לגיל 5. במטופלים בגילאים האלה המעבד מתחבר לקשת או סרט אלסטי הנלבשים מסביב לראש, עד שהם יוכלו לעבור את הניתוח.
מטופלים עם ירידות הולכתיות או ירידות חד-צדיות יכולים גם להיות מועמדים למערכת הכוללת מגנט במקום החלק המושתל הקונבנציונלי.  
במסגרת ההערכה תבוצע בדיקת שמיעה רגילה ובמידת הצורך בדיקת שמיעה עם מכשירי שמיעה ועם מערכת הBAHD. כמו כן, מועמדים לניתוח יעברו בירור אצל רופא אא"ג.