דלג לתפריט הראשי (מקש קיצור n) דלג לתוכן הדף (מקש קיצור s) דלג לתחתית הדף (מקש קיצור 2)

אנגיוגרפיה עם פלואורסצין (FA)

מטרת הצילום הנה לאתר מחלות רשתית, ובייחוד כאלו בהן ישנה הפרעה באספקת הדם לרשתית.
באמצעות הצילום ניתן לאבחן ולקבוע את מידת הפגיעה הנלווית למחלות כמו סוכרת, יתר לחץ דם, חסימות ורידיות ועורקיות, ניוון מקולרי ועוד.
הבדיקה מבוצעת באמצעות הזרקת חומר צבע לווריד. לאחר ההזרקה מבוצעת סדרת צילומים של קרקעית העין. החומר מתפנה מהגוף לאחר הבדיקה באמצעות הכליות דרך השתן, דבר שעשוי לגרום לו להראות בצבע צהוב זוהר.

הנחיות כלליות:

1. יש להביא מכתב הפנייה מרופא העיניים ותעודה מזהה.
2. אין לאכול ארוחה כבדה לפני הבדיקה, אך אין צורך להיות בצום מוחלט.
3. הבדיקה מצריכה הרחבת אישונים, הגורמת לטשטוש ראייה ולסנוור. לכן, מומלץ:
• להצטייד במשקפי שמש.
• להגיע לבדיקה עם מלווה.
• להימנע מנהיגה בשעות שלאחר הבדיקה.
4. על נבדקים הסובלים מאלרגיות, אסתמה או הפרעה בתפקודי הכליות לפנות לרופא המשפחה טרם הבדיקה, ולקבל ממנו סיכום רפואי בהתאם.
5. במקרי אלרגיה או אסתמה יש ליטול טיפול הכנה (שיירשם ע"י רופא המשפחה) כמפורט:
• 13 שעות לפני הבדיקה - T. Prednisone 40mg
• 7 שעות לפני הבדיקה - T. Prednisone 40mg
• 1 שעה לפני הבדיקה - T. Prednisone 40mg
• 1 שעה לפני הבדיקה - T. Loratadine 10mg (או אנטיהיסטמין אחר)
6. לאחר הבדיקה, באם הופיעו אחד או יותר מהסימנים הבאים : פריחה, גרד, קוצר נשימה, יש לפנות מידית לרופא.

תופעות לוואי של ההזרקה:

במשך כ- 24 שעות לאחר ההזרקה, צבע העור יהיה כצהבהב- כתום, וצבע השתן יהיה כתום. צבעים אלה חולפים לאחר כיממה.
קיימות תופעות לוואי להזרקת פלואורסצין. רוב תופעות הלוואי הן קלות ביותר ואינן מצריכות כל טיפול. בכ- 10% מהמקרים תיתכן בחילה המתחילה מספר שניות לאחר ההזרקה ונמשכת כשתי דקות. לעיתים נדירות יותר הבחילה יכולה להיות מלווה גם בהקאה. תופעות אלה חולפות ללא כל טיפול. על מנת להקטין את הסיכוי לבחילה ו/או הקאה כדאי להימנע מאכילה במשך שעתיים לפני ההזרקה. לעיתים נדירות יותר תיתכן ירידת לחץ דם זמנית אשר בדרך כלל אינה מצריכה כל טיפול. תופעת לוואי נוספת המופיעה בכ- 14% מהמקרים היא פריחה או אדמומיות בעור המלווה בגרד, משנית לרגישות לחומר ההזרקה גרד זה יכול לחלוף ללא טיפול או מצריך מתן כדורים אנטי אלרגיים.
קיימות גם תופעות לוואי חמורות יותר, אם כי נדירות.

ב- 1/3,800 הזרקות תואר קוצר נשימה קשה עד התפתחות של בצקת ריאות.
ב-1/5,800 הזרקות יתכנו סיבוכים לבביים כגון: כאבים בחזה, ועד התקף לב או דום לב. ב-1/220,000 הזרקות תואר מקרה של מוות.