Что такое пищевая аллергия?
Пищевая аллергия – это состояние повышенной чувствительности организма к пищевым продуктам. Аллергическую реакцию вызывают антитела под названием иммуноглобулины Е (IgE), специфически направленные против какого-то конкретного компонента пищи. Симптомы аллергии могут появиться при воздействии даже небольшого количества пищи, иногда достаточно просто коснуться пищевого аллергена губами, чтобы запустить реакцию.
 
К каким продуктам может развиться гиперчувствительность?
Наиболее распространенные аллергенны – это белки, содержащиеся в коровьем молоке, яйца, кунжут, арахис, рыба, морепродукты и орехи. Иногда встречается аллергия на сою, пшеницу, гречиху, тропические фрукты и другие продукты.
На некоторые группы продуктов питания, особенно орехи и морепродукты, развивается так называемая перекрестная аллергия – состояние, когда повышенная чувствительность на один вид продуктов распространяется на всю группу этих продуктов. Перекрестная аллергия на животные продукты встречается реже. Люди с аллергией на коровье молоко могут есть говядину, а люди, страдающие аллергией на яйца, как правило, едят курицу.
Большая часть пищевых аллергенов может вызывать реакцию не только в сыром виде, но и в приготовленном, и даже после того, как они уже переварены организмом, но бывают и исключения. Например, некоторые аллергены (обычно фрукты и овощи), вызывают реакцию, только если вы едите их сырыми, а симптомы, как правило, ограничены проявлениями в ротовой полости и горле.
 
Каковы симптомы пищевой аллергии?
Симптомы пищевой аллергии обычно проявляются на коже (красные волдыри, зуд и отеки); в желудке и кишечнике (включая рвоту и диарею); в дыхательной системе (в основном, одышка). Перечисленные симптомы, как правило, не бывают изолированными, они проявляются вместе с другими симптомами.
 
Острые аллергические реакции
Анафилактический шок – острая, стремительно развивающаяся патологическая реакция организма, которая может представлять опасность для жизни. Симптомы анафилаксии включают в себя, помимо   прочего: обширную сыпь, отеки, затрудненное дыхание, хрипы, чувство удушья, головокружение, а в крайних случаях, обморок и даже смерть.
Если возникло подозрение на анафилактическую реакцию, следует немедленно ввести адреналин (шприц ЭпиПен), вызывать скорую помощь (101 или 100) и как можно быстрее отвезти пострадавшего в медицинское учреждение. Ни в коем случае нельзя медлить в надежде, что симптомы исчезнут сами по себе. Без оказания неотложной помощи –  инъекции адреналина (эпинефрина) и других необходимых мер – анафилактическая реакция может оказаться смертельной.
После окончания лечения важно пройти диагностические обследования и наблюдаться в клинике аллергии.
 
Как диагностируют пищевую аллергию?
Наиболее важная информация содержится в вашей медицинской карте. Попытайтесь обнаружить связь между пищей, которую вы едите, частотой и тяжестью аллергической реакции, характером симптомов и периодом времени, который проходит после приема пищи и до начала реакции.
Кожные тест-пробы позволяют определить, к каким продуктам, если таковые имеются, у вас (или у ваших детей) есть гиперчувствительность. Во время проведения кожной пробы на область спины или предплечья наносят небольшое количество экстракта предполагаемого пищевого аллергена.  Если в течение 20 минут в этой области появляется отек или покраснение, это указывает на возможную аллергию. Не всякую пищевую аллергию можно диагностировать с помощью этого метода.
Иногда кожную пробу невозможно выполнить, например, у пациентов, страдающих тяжелой формой экземы. В этом случае делают анализ крови.
Кожный тест-проба и анализ крови могут показать ложноположительные результаты (т.е. показывают аллергию на пищевой продукт, когда на самом деле у человека такой реакции нет), поэтому выбор тестов и расшифровка их результатов сугубо индивидуальны для каждого пациента.
Еще один тест – пищевая провокационная проба. Это медицинская процедура, при которой пациент с подозрением на пищевую аллергию съедает пищевой продукт (вероятный «виновник» аллергии). Провокационная проба проводится только под наблюдением врача- аллерголога в соответствующем медицинском учреждении для оказания экстренной медицинской помощи при острой аллергической реакции.
 Только после того, как пищевая провокационная проба проходит без аллергической реакции, можно с уверенность сказать, что у пациента нет пищевой аллергии.
 
Как лечат пищевую аллергию?
Лучший способ лечения пищевой аллергии – отказ от тех продуктов, которые вызывают аллергические реакции. Важно знать, что иногда аллерген может вызвать реакцию, если его частицы находятся в воздухе, особенно в виде пара. Как упоминалось выше, следует избегать потребление таких продуктов даже в приготовленном виде.
 
Поэтому –
Когда едите вне дома, обязательно спрашивайте, какие ингредиенты входят в блюдо.
Внимательно читайте этикетки на продуктах питания. В США и многих других странах закон требует, чтобы предприятия пищевой промышленности указывали на своей продукции в простой и доступной форме, содержит ли продукт какие-либо аллергены.
Всегда носите с собой шприцы с адреналином и антигистаминными препаратами и научитесь пользоваться ими в экстренных ситуациях.
Научите свою семью и других близких людей делать инъекции.
Носите идентификационный браслет, на котором указаны продукты, могущие вызвать у вас аллергию.
Если у вас развивается аллергическая реакция, пусть кто-нибудь отвезет вас в отделение неотложной помощи, даже если симптомы слабеют. Обратитесь в клинику аллергии для дальнейшего обследования и лечения.
 
Когда можно будет есть пищу, на которую возникает аллергия?
Состояние, когда «аллергия прошла», называется пищевая толерантность, возникающая естественным образом у некоторых детей, которые страдают пищевой гиперчувствительностью.
Пищевая толерантность к продуктам, на которые была аллергия, формируется с возрастом у достаточно большого числа детей, даже если в прошлом у них наблюдалась острая реакция. В такие продукты входят, например, коровье молоко, яйца, соя и пшеница. Около 20% детей с аллергией на арахис и кунжут и 9% детей с ореховой аллергии перерастают эту проблему. Не пытайтесь проверить, прошла ли у ребенка аллергия без рекомендации врача-аллерголога, так как эти попытки могут оказаться опасными для здоровья ребенка.
 
Подготовлено в соответствии с информацией для родителей, изложенной на интернет-сайте Израильской ассоциации аллергии и клинической иммунологии www.iaaci.org.il