Артроскопия (или артроскопическая хирургия) – минимально инвазивная операция на суставе, которая, как правило, выполняется в амбулаторных условиях под общим или местным наркозом и занимает от пятнадцати минут до двух часов, в зависимости от вида операции. Тем не менее, послеоперационное восстановление может занять несколько месяцев, в зависимости от тяжести травмы и проводимого лечения. Пациента обычно направляют на физиотерапевтические процедуры как метод послеоперационного восстановления.

Как и при любом другом минимально инвазивном хирургическом вмешательстве, при артроскопии делаются небольшие отверстия, в данном случае по бокам сустава. Через одно отверстие внутрь сустава вводится крошечная камера, которая транслирует изображение внутренней поверхности сустава на экран. Во второе отверстие вводится специальный хирургический инструмент, который разрезает, сшивает ткани и выполняет другие необходимые хирургические манипуляции. Артроскопические манипуляции могут выполняться как для диагностики, так и для лечения широкого спектра заболеваний суставов.

 

Преимущества и недостатки

До появления артроскопии все операции на суставах выполнялись методом традиционной открытой хирургии. Артроскопия, без сомнения, имеет множество преимуществ по сравнению с открытым методом:

• маленькие надрезы

• уменьшения вероятности воспалительной реакции

• снижение болевых ощущений

• быстрое восстановление и возвращение к полноценной ежедневной деятельности

• снижение риска повреждения окружающих тканей (нервов, кровеносных сосудов и мышц)

• сокращение дней госпитализации (операция проводится в амбулаторных условиях)

• низкая частота осложнений

• точность диагностики благодаря доступу ко всему суставному пространству

Основной недостаток этого метода: его могут применять только высококвалифицированные хирурги, на обучение которых работе со сложным оборудованием требуется много времени.

 

Осложнения

Несмотря на снижение частоты осложнений по сравнению с открытыми операциями, при артроскопии, как и при проведении любой иной инвазивной процедуры, также могут развиться осложнения. Осложнения происходят очень редко и обычно не представляют опасности для здоровья. Большинство из них можно предотвратить в процессе предоперационного планирования, зная особенности анатомического строения сустава пациента и при правильном применении техники.

Наиболее частым осложнением во время операции является повреждение хряща хирургическим инструментом, будь то из-за отсутствия должного опыта у хирурга, высокой плотности оперируемого сустава или длительности и сложности операции. Иногда, хотя и очень редко, повреждаются другие суставные структуры, такие как нервы и крупные кровеносные сосуды. Относительно частое послеоперационное осложнение – образование кровяной жидкости в суставе. Кроме того, как и при любой операции, при артроскопии может развиться послеоперационная инфекция, хотя риск составляет менее 1%. Риск развития тромбоза или эмболии также достаточно низок.