18 000 пациентов ежегодно страдают от инсульта в Израиле. 85 процентов страдают от ишемического инсульта, который в большинстве случаев означает сгусток, который возникает из-за блокировки сосудов тромбом. Повреждение от инсульта может привести к серьезной инвалидности. Факторы, которые, как считается, увеличивают риск инсульта, являются: возраст (старше 50 лет), гипертония, гиперлипидемия, диабет, лишний вес и курение. Быстрое лечение специальным антикоагулянтным препаратом (IV TPA), которое можно назначать в течение 4,5 часов после начала инсульта, может спасти ткань мозга от необратимого повреждения. В случаях обструкции крупных кровеносных сосудов, в некоторых случаях может выполняться церебральная катетеризация (в артерию вводят стен и продвигают его к месту закупорки. Затем тромб захватывают и извлекают посредством катетера), иногда до 24 часов после первых симптомов инсульта. К сожалению, большинство пациентов все еще слишком поздно обращаются в больницу для получения лечения. Поскольку признаки инсульта обычно не включают в себя явной боли или дистресса, и часто наблюдается непросвещенность пациента по поводу его или ее функционального расстройства, и, следовательно, не приводит пациентов или их родственников в отделение неотложной помощи срочно. Распространенными признаками инсульта являются: внезапная и очень сильная головная боль, онемение конечностей, лица или даже паралич (преимущественно с одной стороны тела), нарушение зрения, нарушение равновесия, координации и головокружение. Только один или три признака вместе являются подозрительным признаком инсульта и человека следует быстро эвакуировать машиной скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи. 75% пациентов, перенесших инсульт, имеют типичные признаки, но остальные пациенты обращаются в больницу с менее распространенными признаками, поэтому их трудно быстро идентифицировать и своевременно лечить. Большинство этих признаков нетипичны для инсульта и могут появляться и при других заболеваниях. 1. Ничем не объяснимое головокружение 2. Внезапное нарушение -ухудшение зрения на один или оба глаза; 3. Нестабильность в положении стоя и при резкой ходьбе Головокружение Оно является одной из самых распространенных жалоб у пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи. Большинство причин головокружения не инсульт. Закупорка кровеносных сосудов, которые снабжают кровью мозг или мозжечок (мозжечок), может вызывать жалобы на сильное головокружение и потерю равновесия. Головокружение может быть сильным и сопровождаться многократной рвотой. Короткое головокружение (несколько секунд) во время изменения осанки, как правило, вызвано расстройством внутреннего уха, а не мозгом. Головокружение от инсульта обычно появляется с дополнительными признаками, такими как двойное зрение, трудности поддерживать равновесие стоя , неуверенность при ходьбе и слабость или сенсорное расстройство на одной стороне тела. Головокружение - это длительное чувство, которое не сопровождается нарушением слуха. Внезапное нарушение монокулярного зрения Внезапное нарушение с потерей зрения на одном или обоих глазах является опасной жалобой и человек с таким симптомом должен быть немедленно направлен в отделение неотложной помощи. Если внезапное начало является монокулярным, это может быть частью внутриглазного заболевания, но в редких случаях это также может быть частью нарушения кровоснабжения глаза. В любом случае ей необходимо срочное обследование у офтальмолога и приоритет в больнице. Офтальмолог может обнаружить недостаток кровоснабжения для направления и срочно направить пациента к терапевтическому испытанию с IV TPA или с помощью стена. Нарушение бинокулярного зрения Наше зрение основано на бинокулярном зрении. Наш мозг обрабатывает в сознание, картинку которую он получает от каждого глаза, и связывает его в одном изображение. Внезапное нарушение зрения, которое появляется на обоих глазах, является причиной изменения в мозге в большинстве случаев. Внезапное ухудшение зрения в двух глазах и проблему изображения с одной стороне (справа или слева) вызывает подозрение на инсульт и требует немедленного прибытия с неотложной скорой помощью. Иногда пациенты не знают о расстройстве, и только окружающая среда замечает изменения в поведении, например, когда они сталкиваются с предметами каждый раз с одной стороны. Этот тип нарушения зрения является распространенным и гораздо менее опасным,при мигрени. Визуальные нарушения иногда предшествуют мигрени, а иногда симулируют инсульт. В большинстве случаев кратковременное нарушение зрения при мигрени сопровождается односторонними головными болями и типичной тошнотой. Нестабильность в положении стоя и при ходьбе, также, является признаком, который кажется относительно распространенным поводом для инсульта и является причиной обращения в неотложную помощь. У большинства пациентов с головокружением они также жалуются на неустойчивость при ходьбе и стоянии. Если внезапно появляется жалоба на нестабильное положение стоя и ходьбу без значительного головокружения, и у пациента есть постоянная тенденция к одной стороне, есть большое подозрение на инсульт, и скорую помощь следует срочно и эвакуировать в отделение неотложной помощи. В заключение: наиболее распространенными признаками инсульта являются внезапное появление слабости на одной стороне туловища, внезапное искривление лица и трудности общения с окружающей средой (трудности с произнесением слов, трудности с пониманием). Признаки реже, но важно отметить, внезапное головокружение. С дополнительными жалобами, такими как нестабильность при ходьбе и стоянии и нарушение бокового или двойного зрения, одноглазое или двустороннее нарушение зрения и нестабильность при ходьбе и стоянии. Внезапное начало серьезных функциональных нарушений моторно двигательной функции или когнитивной (умственной) способности является подозрением на инсульт или другую причину, требующую быстрого вызова неотложной помощи с помощью машины скорой помощи.
