Пациентам с почечной недостаточностью требуется проведений заместительной терапии для  очищения крови от токсинов и фильтрации крови, т.е. терапии, замещающей утраченные функции почек. Для этого кровь больного пропускают через диализный аппарат, очищающий кровь и возвращающий ее в организм человека со скоростью 300 мл в минуту. Вся процедура занимает около четырех часов и обычно проводится три раза в неделю. Во время процедуры катетер через яремную вену проводят в правое предсердие, то есть, в крайне чувствительную область вводится  инородное тело. Катетеризация  связана с высоким риском инфицирования, которое может привести к летальному исходу. 
Чтобы избежать катетеризации осуществляют сосудистый доступа для гемодиализа. Процедура выполняется прямым соединением поверхностной вены с артерией, и таким образом формируется артериовенозная фистула. Артериовенозная фистула вызывает расширение вены, что обеспечивает поступление большего количества крови и и ее эффективное очищение. Благодаря расширению вены в результате такой процедуры теперь можно выполнять многократные пункции специальными иглами (как при донорстве крови, например) и перекачивать кровь в необходимых для диализа объемах. После диализа пациента отключают от аппарата, и он может идти домой.  При этом на шее у него нет инородного тела (катетера), он может вести нормальную повседневную жизнь, спокойно принимать душ и даже пойти на пляж. 
Если у пациент нет подходящих для наложения фистулы сосудов, ему устанавливается искусственная вена, т.е. имплантат. Врачи отделения накопили значительный опыт в выполнении подобных процедур и в настоящее время проводят их в амбулаторных условиях с помощью местной анестезии.
Когда почки перестают работать, гемодиализный сосудистый доступ в прямом смысле слова означает выживание пациента. Поэтому для предотвращения закупорки фистулы и имплантата (которые могут засоряться по самым разным причинам) чрезвычайную важность приобретает правильный уход за ними. Врачи отделения сосудистой хирургии, прошедшие специализацию в данной области,  тщательно следят с помощью УЗИ за отсутствием закупорки и функционированием фистулы и имплантата.
Техническое обслуживание осуществляется, главным образом, сотрудниками отделения интервенционной радиологии (ангиографии) под руководством д-ра Энтони Ферстандига. В отделении используются передовые технологии терапевтической катетеризации для расширения суженных или изношенных кровеносных сосудов и для удаления тромбов.
Отделение сосудистой хирургии медицинского центра «Шаарей Цедек»  служит в качестве центра высоко специализированной медицинской помощи диализным пациентам со всей страны. Некоторые пациенты прибывают в отделение после нескольких неудачных попыток установить доступ для диализа в других медицинских учреждениях. Отделение сосудистой хирургии завоевало международную репутацию благодаря большому количеству научных статей и врачам, которых часто приглашают для чтения лекций на важных научных конференциях.
  
Гемодиализный доступ означает выживание пациента, поэтому мы стремимся установить постоянный доступ каждому диализному пациенту.

Типы доступов, выполняемых в отделении:
 Фистула: хирургическое соединение артерии и вены С помощью игл делают пункцию вены и подключают пациента к искусственной почке. После проведения процедуры остается только становить кровотечение. Фистула позволяет пациенту вести полностью нормальную жизнь.
Транспозиция вен: если имеется выраженное поражение поверхностных сосудов, прибегают к транспозиции (перемещению) глубоких вен верхних и нижных конечностей. Это означает, что глубокие вены перемещают ближе к поверхности кожи и формируют фистулу. Врачи отделения обладают большим опытом в выполнении этого вида процедур. Даный метод позволяет использовать для диализа собственные вены пациента и избежать установки имплантата.
Имплантат: если нет подходящих вен для формирования фистулы, используют искусственные вены, т. е. имплантаты. Метод соединения таков же, как и при формировании фистулы. Мы используем инновационные имплантаты, внутренняя сторона которых покрыта гепарином, препятствующим свертыванию крови.
 
Типы доступов, выполняемых в сотрудничестве с отделением ангиографии:
Шейный катетер: вводится в правое предсердие через шейную вену. Используется временно до установки постоянного доступа, так как катетер легко инфицируется.