דלקת צלקתית של דרכי המרה

דלקות צלקתיות של דרכי המרה הן מחלות כרוניות, מתקדמות שניתן לחלק לדלקות ראשוניות ולדלקות משניות.

דלקת ראשונית צלקתית של דרכי המרה: דלקת ונזק של דרכי המרה התוך- כבדים שבדרך כלל נובעת מסיבה אוטואימונית (כאשר תאי מערכת החיסון של הגוף תוקפות תאי דרכי המרה)

דלקת משנית צלקתית של דרכי המרה: דלקת, הצרות ונזק של דרכי מרה שבדרך כלל נובעת מסיבה מוגדרת כמו גידול.
גידול דרכי מרה, כולאנגיוקרצינומה, גידול של דרכי מרה שבדרך כלל מערב דרכי מרה חוץ - כבדים ובדרך כלל גידול מסוג אדינוקרצינמה.

תסמינים

התסימנים יכולים להופיע בדרגה בינונית עד קשה, הסימנים הבאים יכולים לרמז על דלקת בדרכי המרה, אך הרבה פעמים יש התנהגות לא אופיינית למחלה.
כאב בבטן ימנית עליונה
צהבת
בחילות והקאות
ירידה במשקל
שתן כהה
מצב הכרה מעורער
חום
חוסר תיאבון

שיטות אבחון

בדיקות דם שכוללות כמות תאי דם, כמות בילירובין, אנזימי כבד ומרה, בנוסף לסמנים סרטניים בדם ונוגדנים אמונולוגים אופייניים
בדיקה על קולית של הבטן - US
בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת של הבטן - CT
ERCP
MRI של דרכי המרה
כולאנגיוגראפיה
ביופסית כבד או ביופסיה מהגוש

טיפולים

דלקות ראשוניות צלקתיות של דרכי המרה: עד היום לא נמצא טיפול יעיל המונע התקדמות המחלות האלו ואת הצורך בהשתלת כבד. אורסוליט משמש שנים רבות כטיפול למחלות דרכי מרה וגרד אך לא הוכח שהתרופה יעילה בשיפור הגרד, העייפות, הזמן להשתלת כבד או בתוחלת חיים, אם כי התרופה מביאה לשיפור בבדיקות מדדי דלקת ותפקודי כבד.
בגלל הפרעות בספיגת מזון מומלץ תוספת סידן ובדיקת רמת ויטמין D. במחלות מתקדמות השתלת כבד הינה הטיפול היחיד היעיל.
הטיפול בגידול דרכי מרה תלוי בגיל החולה, התפשטות המחלה, מחלות הרקע וההיענות לטיפול. טיפולים אפשריים הינם טיפול כירורגי ע"י הסרת הגידול או חלק ממנו, החדרת תומכן לדרכי המרה ע"י ERCP, טיפול בהקרנות או טיפולים כימיוטראפים.


הערה חשובה: אין במידע המובא באתר אינטרנט זה כדי ליצור יחסי רופא-חולה.
המידע אינו מהווה עצה ו/או הנחיה רפואית ואינו יכול להוות תחליף להתייעצות עם רופא או ספק שירותי בריאות מכל סוג שהוא. המשתמש במידע זה עושה זאת על אחריותו הבלעדית.