אשך טמיר בילדים

מטרת הניתוח היא ניוד האשך וקיבועו לשק האשכים.

קיימות מספר סיבות לניתוח קיבוע האשך מעבר להיבט האסתטי. בשק האשכים הטמפרטורה נמוכה מעט מאשר בתוך הגוף והיא מתאימה יותר להיווצרות תאי זרע, ובנוסף, מיקומו של האשך בשק מאפשר מעקב אחרי התפתחות גידולי אשך, אשר שכיחים יותר בילדים עם רקע של אשכים תמירים. כאשר יש אשך טמיר חד צדדי בלבד, הסיכוי לפוריות זהה לשאר האוכלוסיה הבריאה. כאשר שני האשכים טמירים, הסיכוי לפוריות יורד חצי בהשוואה לאוכלוסיה הבריאה, למרות התיקון הניתוחי.

הניתוח מתבצע אחרי גיל 8 חודשים מאחר ובחודשים אלה תהליך הנדידה נמשך והאשך יכול להגיע למקומו באופן עצמוני. עם זאת, ישנו יתרון מוכח לתיקון של אשך טמיר בגיל הינקות מבחינת התפתחות האשך ותפקודו , כך שאנו ממליצים לא לדחות את הניתוח.

לקראת הניתוח במרכז הרפואי שערי צדק תקבלו הנחיה לגבי צום לשתיה ולאכילה, תקבלו הדרכה להגיע אל המחלקה ומשם תועברו אל חדר הניתוח. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית. לעיתים בשילוב עם הרדמה איזורית. כאשר האשך נימוש במפשעה הגישה לתיקון היא מפשעתית, אם האשך נמצא בחלל הבטן נעשה ניתוח זעיר פולשני בטני (לפרוסקופיה).

במהלך הניתוח מזהים את האשך, מניידים אותו ומקבעים אותו לשק האשכים.
עם סיום הניתוח הילד מתעורר ומועבר להשגחה במחלקת התאוששות. כשמתאושש מהניתוח הוא מועבר להמשך השגחה במחלקה - שם יוכל לאכול ולשתות. לאחר מספר שעות השגחה בהם הילד ערני וחיוני, כלכלה חודשה ללא קושי ונתן שתן היטב תשתחררו לביתכם.

בבית עדיין יתכנו כאבים ולעיתים אף החמרה בכאב עם התפוגגות ההשפעה של ההרדמה המקומית הניתנת בזמן הניתוח ולכן רצוי שיהיו בבית משככי כאבים (כגון אקמול או נורופן).
ניתן לשוב לפעילות יומיומית, ללא מגבלה, על פי קצב החלמתו של הילד. מומלץ להימנע מפעילות גופנית מאומצת (כגון חוגי ספורט) למשך כ-3 שבועות.

כמו כן מומלץ להימנע מחשיפת הצלקת הניתוחית לשמש למשך כשנה לאחר הניתוח, כדי לאפשר ריפוי קוסמטי מיטבי ככל הניתן.

לאחר כ 3 שבועות הילד יוזמן לביקורת מרפאה, למעקב אחר תהליך ההחלמה. בנוסף, מתבצעים מעקבים חוזרים כל מספר חודשים למשך כשנה שלאחר הניתוח.