הערכה טרום לידתית - מומים מולדים

ישנם מספר מומים הדורשים מעורבות של כירורג ילדים, ביניהם מומים של מערכת העיכול, בקעים בדופן הבטן ובסרעפת וגידולים שונים ועוד.
בין המומים הנפוצים ניתן למנות:

איטמות (אטרזיה) במערכת העיכול - מערכת העיכול היא למעשה צינור המשכי ורציף מהפה עד פי הטבעת. במידה וישנה חסימה או חוסר רציפות של צינור מערכת העיכול- לא מתאפשר מעבר של הפרשות מערכת העיכול, שתיה ומזון. מצב זה מכונה איטמות/ אטרזיה. חסימה זו יכולה להיווצר החל מהוושט עד לפי הטבעת. מומים הללו דורשים תיקון ניתוחי סמוך ללידה.
לעיתים קרובות השלמת האיבחון והתאמת הטיפול מתאפשרת רק לאחר הלידה. אולם הזיהוי הטרום לידתי של ממצא לא תקין במערכת העיכול (כגון ע"פ רוחב לא תקין של לולאות מעי) מאפשר ניהול מוקדם ונכון של המום מיד לאחר לידה.

ישנם 2 סוגים עיקריים- אומפלוצלה וגסטרוסכיזיס. בשניהם ישנו פגם בדופן הבטן באיזור הטבור. מצבים אלו דורשים לעיתים בירור מקיף יותר בזמן ההריון ותיקון ניתוחי סמוך ללידה.
בקע סרעפתי- ע"ש בוכדלק- הוא מצב שבו ישנו פגם בסרעפת. הגורם לבלט של איברי הבטן כלפי בית החזה. מום זה יוצר פגיעה משמעותית בהתפחות הריאתית. בזמן ההריון יש לאמוד את חומרת הפגיעה הריאתית ובהתאם לכך לתכנן את המשך המעקב והטיפול הזמן ההריון ולאחר הלידה ותזמון הטיפול הניתוחי.

לעיתים נצפים בסקירה ההריונית ממצאים גידוליים הדורשים התייחסות כגון הדמיה מתקדמת, בדיקות מי שפיר ומעקב בהתאם לאופי הממצא. דוגמאות לגידולים נדירים אלו הם גידולים קדמיים לעצם הזנב, גידולים של מערכת העצבים. כמו כן ייתכנו ממצאים שפירים כגון ציסטה שחלתית.

לאחר היעוץ הטרום לידתי והמפגש עם הכירורג אתם תמשיכו את המעקב במרפאה הטרום לידתית, לקראת הלידה התיק והמצאים יועברו לחדר הלידה ,הצוות המטפל יעודכן כאשר הלידה מתקרבת ויהיה מוכן לבצע את ההערכה והטיפול בתינוק לאחר הלידה.