נושא זנוח ורגיש בגיל הקשיש הינו נושא התפקוד המיני. בזמן ההערכה של הפרעות תפקודיות ברצפת האגן חשוב לשאול על קיום פעילות מינית מכל סוג, נוכחות הפרעות וקשיים בקיום חיי מין וכמובן לברר את מידת הצורך והעניין בפתרון בעיות אילו. חשוב לזכור שהטיפול הינו זוגי. בגיל הקשיש ייתכנו כמובן גם הפרעות בחשק המיני ובאיכות הזקפה אצל בן הזוג. במהלך הטפול חשוב להתייחס גם להפרעות בזוגיות ולנוכחות קונפליקטים על רקע הבדלים בין הזוג במידת העניין בקיום חיי מין פעילים. פתרון בעיות כמו קיום יובש נרתיקי, היצרות נרתיקית, צניחת אברי אגן או דליפת שתן או צואה בזמן יחסי מין יכול לשפר את איכות חיי המין ובעקבות כך את הזוגיות.
הטיפול בהפרעה בתפקוד מיני
הטיפול המיני הוא בעיקרו טיפול פסיכולוגי על ידי מטפל מיני מוסמך ודורש שיתוף פעולה עם בן הזוג. ניתן לשפר את התפקוד המיני באמצעות שימוש בתכשירי אסטרוגן מקומי, מסככים וטיפול תרופתי לשיפור הזיקפה.