רשומות רפואיות

ככלל, יש להימנע ככל הניתן מצילום רשומת מטופל\ת במהלך האשפוז, אלא אם כן, מבקש המטופל\ת או נציגו חוות דעת שנייה. 

המטופל\ת חייב לחתום על טופס ויתור סודיות רפואית כלפי מיופה הכח.

• כאשר הפניה היא בשם קטין, האפוטרופוס הטבעי (אם או אב) חייבים לחתום על טופס ויתור הסודיות הרפואית . רצוי להחתים את שני ההורים, ולציין את מטרת הבקשה.
• במקרים של מתמודדי נפש, מחוסרי הכרה וחסרי ישע, מי שרשאי לחתום על טופס ויתור הסודיות הוא האפוטרופוס החוקי. האפוטרופוס חייב להמציא צילום נאמן למקור מצו האפוטרופסות.

תיק פוריות המתנהל במחלקת הינו שייך לשני בני הזוג (בדרך כלל).
על מנת לצלם מסמכים רפואיים יש למלא את הבקשה לצילום תיק פוריות ולצרף צילום ת.ז.

במידה והמסמכים ייאספו על ידי רק אחד מבני הזוג יש לצרף טופס ויתור על סודיות עבוד בן / בת הזוג שמגיעים.

במידה והמסמכים ייאספו על ידי גורם שלישי יש לצרף טופס ויתר סודיות החתום על ידי שני בני הזוג עבור אוסף המידע, ועליו להביא העתק צילום ת.ז. של שני בני הזוג.

לאחר שליחת הבקשה, נציג מטעמנו יתאם את זמן ההגעה למסירת המידע, אופן מסירת המידע וגביית תשלום.

רופא המבקש להוציא מידע רפואי לצורך המשך הטיפול בחולה, יעביר באמצעות דואר או פקס (02-6666911) או מייל פניה אל המחלקה.

יש לוודא שהבקשה על גבי טופס רשמי עם לוגו של המוסד, חתימה וחותמת הרופא מבקש\אחות טיפת חלב. 

במכתב הפניה יש לציין את הפרטים המפורטים להלן:

• שם משפחה ושם פרטי של החולה
• מספר תעודת הזהות
• המידע הנדרש: מכתב שחרור ממחלקת אשפוז, חדר המיון (נא לציין תאריך ביקור)או המרפאה (נא לציין את שם המרפאה ותאריך המכתב)
• מטרת הבקשה
• דרישה להוצאת מידע רפואי על ידי הרופא המטפל אינה כרוכה בתשלום.
  
  

יינתן אך ורק במקרים הבאים:

• למטופל עצמו לפי בקשתו - לאחר הצגת תעודה מזהה (תעודת זהות, רישיון נהיגה או דרכון בתוקף) עם תמונה.
• בא כח המטופל - לאחר שהמטופל נתן הסכמתו למסירת המידע הרפואי (כתב ויתור על סודיות רפואית\ ייפוי כח המתייחס לנושא מידע רפואי) ותעודה מזהה של בא כוחו.
• מסירת המידע הרפואי היא למטפל אחר לצורך טיפול במטופל.
• מסירת המידע הרפואי היא למוסד רפואי המטפל, או לעובד של אותו מוסד רפואי לצורך עיבוד המידע, תיוקו או דיווח עליו על פי דין.
• בכל פניה למחלקת רשומות ומידע רפואי, נא לצרף צילום של תעודת הזהות ומספר טלפון נייד.
• במקרה והבקשה היא למטופל שטרם מלאו לו 18, יש לצרף את ספח תעודת הזהות של ההורים.
• צילום הרשומה הרפואית כרוך בתשלום. על פי תעריפון משרד הבריאות.

על פי נוהל מסירת מידע אודות נפטר ניתן למסור מידע ליורשי הנפטר על ידי הצגת אחד מהמסמכים הבאים:

• צו ירושה.
• צוואה + צו קיום צוואה.
• צו בית משפט.
• תצהיר של המבקש מאומת וחתום כדין ע"י עו"ד או רשם בית משפט בו הוא מצהיר כי הוא היה היורש של הנפטר (ע"פ דין\צוואה), ושאין יורשים נוספים או שכל היורשים מסכימים למסירת המידע ושהמבקש אינו מתנגד למסירת המידע ליורשים אחרים.