המטולוגיה-אונקולוגיה ילדים

מרפאה משותפת עם היחידה להיריון בסיכון גבוה. במרפאה מבוצעים אבחון וטיפול כוללניים באם ובעובר תוך היכרות אישית עם בני הזוג וצאצאיהם. ישנם זוגות בהם האישה פיתחה נוגדנים כנגד חלבונים הנמצאים על הטסיות או כדוריות הדם האדומות של העובר ומקורם בבן זוגה. אמנם האישה לא נפגעת מכך אולם נוגדנים אלו שעוברים במהלך ההיריון לדם העובר עלולים לגרום אצלו לירידה בטסיות או בכדוריות האדומות ובעקבות כך לדמם מסכן חיים או אנמיה במהלך ההיריון ועד מספר חודשים אחרי הלידה.

במרפאה המשותפת אנו מבצעים את האבחנה בעזרת מעבדה ייחודית בביה"ח רמב"ם, מייעצים לזוג, עוקבים באופן צמוד ומטפלים באישה במהלך ההיריון כדי למנוע את יצירת הנוגדנים, מתכננים את הלידה כך שלא יגרם נזק לילוד ועוקבים אחר הילוד ומטפלים בו עד החלמתו. אנו מכירים באופן אישי כל משפחה ומאפשרים להם לעבור את ההיריון בידיעה שיש מי שמלווה אותם.

הצוות הרפואי כולל את פרופ' שושנה וילק, פרופ' סורינה גריסרו-גרנובסקי (גינקולוגיה ומיילדות) ופרופ' אריאלה טוויטו (המטולוגיה).

תיאום תור במזכירות היחידה להמטולוגיה אונקולוגיה ילדים:

הגב' מיטל סבאג
02-6555835  
pedhematology@szmc.org.il 

במרפאה מקיימים בירור מקיף ומתמשך אחר סימני מחלות דם שונות או אחר התפתחות גידולים ממאירים אצל ילדים שאובחנו עם מחלה גנטית או תסמונת גנטית. כחלק מהתפתחות הניכרת בשנים האחרונות של אבחונים גנטיים למחלות ותסמונות התאפשר זיהוי מצבים אלו גם אצל ילדים עוד בטרם הם פיתחו את הביטויים ההמטולוגיים והאונקולוגים של מחלתם. סיבוכים המטולוגיים אפשריים הם הפרעות קרישה הכרוכות בנטייה לדמם וכישלון בפעילות של מח העצם. במקרים כאלה נוכל לייעץ מבעוד מועד לפני פרוצדורות כירורגיות או להציע טיפול כמו השתלת מח עצם. סיבוכים אונקולוגיים אפשריים הם התפתחות גידולים ממאירים ושפירים הנמצאים בשכיחות גבוהה במטופלים אלו ומצריכים זיהוי מוקדם כדי לשפר

את סיכוייהם להחלים. אנו מבצעים בדיקות איתור תקופתיות בהתאם להמלצות המעודכנות ביותר בעולם.

הצוות הרפואי כולל את פרופ' מיקי וינטראוב ופרופ' שושנה וילק וד"ר ריבל סגל-פלד (ילדים והמכון לגנטיקה רפואית).

תיאום תור במזכירות היחידה להמטולוגיה אונקולוגיה ילדים:

הגב' מיטל סבאג
02-6555835  
pedhematology@szmc.org.il 

האבחון, בשיטה של אפיון תאים (FACS), נעשה במעבדה לסרולוגיה. המרכז הרפואי שערי צדק הוא אחד מבין קומץ מרכזים רפואיים בישראל שמבצעים את האבחון בשיטה זו.

המרפאה הבין-תחומית לטיפול במומים וסקולריים (בעיות בכלי הדם) מולדים במרכז הרפואי שערי צדק מספקת טיפול מקצועי וממוקד בבעיות וסקולריות מולדות.

מומים וסקולריים מולדים עלולים להיווצר במהלך ההיריון ולהופיע מרגע הלידה ועד לבגרות. כ- 10% מהילודים נולדים עם בעיה וסקולרית כלשהי או מפתחים בעיה כזו בשנות חייהם הראשונות. ברוב המקרים הבעיה נפתרת מעצמה. במקרים בודדים נותר נזק אסתטי ולעיתים גם נזק משמעותי ומסכן חיים המתבטא בלחץ על כלי דם ואיברים חיוניים, נפיחות, בצקות ועוד.

במרפאה דנים במקרה של כל מטופל ומסייעים לו לבחור בטיפול המיטבי. למרפאה מגיעים מטופלים הסובלים מהמנגיומות (גידולים בכלי הדם), עיוותים בוורידים או בעורקים, עיוותים לימפטיים וכן חולים מורכבים הסובלים ממספר סימפטומים בו-זמנית. המרפאה מנוהלת ע"י דר' אדם פרקש (מכון אנגיוגרפיה) וחברים בה פרופ' מיקי וינטראוב ומומחים נוספים באורתופדיה, כלי דם, פלסטיקה, כף יד, אא"ג, דימות.

לקביעת תורים יש לפנות למזכירות מכון אנגיוגרפיה- 026555014

במרפאה מבוצע מעקב תקופתי לילדי ומבוגרים עם תסמונות אלה. בקרב המאובחנים עם תסמונות אלה יש שכיחות גבוהה של מס קשיים רפואיים כולל הפרעות קוגניטיביות שונות, הפרעות נוירולוגיות, ירידה בראייה, עקמת והפרעות אורתופדיות נוספות ונטייה לגידולים שפירים.

כדי לבצע מעקב בדרך שתהיה מיטבית לחולים נפגשים החולים עם מס מומחים ביום המרפאה. כל המומחים נפגשים לישיבה מסכמת כדי לאפשר חוות דעת ותכנית טיפולית משותפת.

השותפים למרפאה מכל תחומי ההתמחות בולל גנטיקה, רפואה התפתחותית, נוירולוגיה, עיניים, אורתופדיה אונקולוגיה ועוד – הינם רופאים אשר מלווים את החולים לאורך חייהם.

לתיאום מעקב למאובחנים עם NF1- נא לפנות למזכירות המחלקה לגנטיקה-

02-6666336

לתיאום מעקב למאובחנים עם Tuberous sclerosis נא לפנות למזכירות נוירולוגיה ילדים- 02-6666641

המרפאה עוקבת אחר ילדים, מתבגרים ומבוגרים שהחלימו מסרטן בגיל הילדות. מטרת המעקב היא לאתר תופעות לוואי מאוחרות (late effects) של הטיפול האונקולוגי (כימותרפיה, הקרנה) ולטפל בהן על פי הצורך. המרפאה מנוהלת ע"י

פרופ. וינטראוב בשיתוף צוות מומחים רב מקצועי על פי הצורך (פוריות, לב, ריאות, כליות, אנדוקרינולוגיה, ועוד).

תיאום תור במזכירות היחידה להמטולוגיה אונקולוגיה ילדים:

הגב' מיטל סבאג
02-6555835
pedhematology@szmc.org.il

טסיות דם הן תאי הדם המתפקדים כגורם המרכיב את קרישי הדם באמצעות הגעה למקום הפציעה, היצמדות לטסיות רבות נוספות, והפרשת חומרים המעודדים את המשך אגירת הטסיות במקום, וזאת לשם עצירת דימומים שנוצרים עקב פצעים שונים[1]. כאשר יש אירועים חוזרים של דימום מהסיבה שטרם אובחנה מפנים לבדיקת תפקוד טסיות. בשיתוף עם מערך המעבדות הוקמה מעבדה לאבחון הפרעות בתפקוד טסיות. המעבדה בודקת תפקוד טסיות בשיטת ה FACS.


מצ"ב טופס הפניה לבדיקה