במעי הדק מתרחשת הספיגה העיקרית של המזון לגופנו. אורכו של המעי הדק הוא כ3-4 מטר. ישנם מצבים בהם יש צורך בכריתה של חלק מן המעי הדק. המעי הדק כולל את תריסריון, מעי דק אמצעי (ג'ג'ונום,) ומעי דק סופי (איליום). כל עוד הכריתה אינה נרחבת ונותר אורך מספיק (כ-2 מטר מעי דק), אין השלכות משמעותיות לניתוח זה על ספיגת המזון. הניתוח יכול להתבצע דרך חתך פתוח או באמצעות טכניקה לפרוסקופית.

סיבות אפשריות לניתוח לכריתה חלקית של מעי דק:
• דימום, זיהום, או כיבים במעי הדק. ממאירות, פוליפים טרום סרטניים, מחלת מעי דלקתית (קרוהן), חסימת מעיים, חבלה /טראומה.

סיבוכים הנפוצים:
דימום יתר, זיהום, חסימה של המעי נגרמת על ידי רקמה צלקתית, היווצרות בקע באתר החתך. ניתוחי בטן קודמים עלולים להעלות את הסיכון לסיבוכים.

הערכה טרום ניתוחית- תכלול בין היתר:
בדיקה גופנית,  בדיקות דם ושתן,  צילומי רנטגן של החזה והבטן, הדמייה כגון בדיקת CT או MRI של הבטן.

הכנה ובירור לקראת הניתוח:
שוחחו עם הרופא לגבי הטיפול התרופתי הקבוע שלכם, ייתכן שתתבקשו להפסיק לקחת תרופות עד שבוע לפני ההליך, כמו: אספירין או תרופות אנטי דלקתיות, סטרואידים, מדללי דם, כגון קלופידוגרל (Plavix) או קומדין.
 
• קחו את התרופות כפי שהומלצו על ידי הרופא, זה עשוי לכלול אנטיביוטיקה.
• המעיים צריכים להיות מוכנים לניתוח. במהלך השבוע לפני הניתוח, יש לאכול מזונות עשירים בסיבים ולשתות 6-8 כוסות מים ליום. זה יעודד את פעילות המעיים. שיטות ניקוי אחרות כוללות חוקנים ומשלשלים. ייתכן שתתבקשו לשתות נוזל המסייע לניקוי המעיים מתוכנם (כגון: מרוקן או פיקולקס).
• מספר שעות טרם הניתוח תידרש להיות בצום.
 
הניתוח יכול להיעשות באחת משתי גישות:
• גישה פתוחה- חתך בטני המאפשר גישה לאזור המעי הפגוע.
• גישה זעיר פולשנית (לפרוסקופית) - חתכים קטנים ייעשו בבטן. יוזרם גז co2  לחלל הבטן. לפרוסקופ (צינור דק עם מצלמה קטנה בקצה) וכלים מיוחדים יוכנסו גם הם דרך חתכים קטנים. הלפרוסקופ מאפשר תמונה של פנים הבטן על צג וידאו.
במהלך הניתוח, כורתים את המקטע הפגוע ומחברים את קצות המעי הדק בכדי ליצור המשכיות של מערכת העיכול. במקרים מסוימים יש צורך ביצירת סטומה זמנית או קבועה (ראה מידע נוסף באתר).
 
החתכים בבטן ייסגרו עם תפרים או סיכות - במידת הצורך יוסרו כעבור כשבועיים.
 
שהייה ממוצעת לאחר הניתוח בבית החולים היא 5-7 ימים, לפי השיקול הרפואי.
 
מהלך בתר ניתוחי
 לפני הניתוח, לאחר ההרדמה יוכנס קטטר לשלפוחית השתן . בד"כ גם תוכנס זונדה (צינור קטן הנכנס דרך האף לתוך הקיבה, המשמש לניקוז נוזלים מהקיבה). צינורות אלו יוסרו כעבור כיומיים בהתאם להחלטת המנתח ומצב החולה לאחר הניתוח.
 
בבית
לאחר היציאה מבית החולים יש לבצע את הפעולות הבאות כדי להבטיח התאוששות חלקה:
• יש להיוועץ ברופא לפני חזרה לפעילות הרגילה.
• הימנעו בתחילה מהרמת משאות כבדים או פעילות מעייפת.
• אין לנהוג אלא אם הרופא העניק לכם רשות לעשות זאת.
• אין להתקלח או ללכת אמבטיות אמבטיה, ג'קוזי, בריכות שחייה עד אשר הרופא יאשר זאת.
• השתדלו להימנע משכיבה ממושכת במיטה בכדי למנוע היווצרות קרישי דם.
• במידה ויצאתם הביתה עם ileostomy תקבלו הוראות כיצד להחליף את השקית ולשמור על היגיינה אישית.
• הקפידו למלא אחר הוראות הרופא שלך.
 
יש לפנות לרופא אם אחד מאלה מתקיים :
• סימנים של דלקת, כולל חום וצמרמורות.
• כל אדמומיות, נפיחות, דימום, או הפרשה עכורה מאזור החתך.
• התחבושת ספוגה בדם.
• תפרים או סיכות מתפרקות.
• בחילות ו / או הקאות אשר לא נשלטות ע"י תרופות, או אשר נמשכות יותר מיומיים לאחר השחרור מבית החולים.
• כאבי בטן נפיחות מתמידים.
• עצירות או שלשול.
• דימום מפי הטבעת או צואה שחורה.
• כאב בלתי נשלט ע"י טיפול פומי נגד כאבים.
 • שיעול, קוצר נשימה, או כאבים בחזה.
• כאב, צריבה, דחיפות או תכיפות במתן שתן, או דימום מתמשך בשתן.
• סימפטומים חדשים.
 
רפואה שלמה והחלמה מהירה!