היחידה לכירורגיה של היד

תסמונת התעלה הקרפלית, לכידת עצב אולנרי במרפק או בשורש היד, תסמונת תעלה רדיאלית וכו'.

אצבע הדק (Trigger Finger), מרפק טניס (אפיקונדיליטיס), תסמונת היצרות דקרווין, כריתת רקמת דופיטרן לשחרור כוויצה של אצבעות, שחרור כוויצה כרונית של אצבעות בטכניקות שונות.

במקרה של שיתוקים שונים מולדים או נרכשים כגון שיתוק מוחין (CP), חבלות לידה ומחלות שונות של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית.

תפירה ושיקום עצבים וגידים, כולל שימוש בשתלים קרובים ורחוקים והעברות גידים או עצבים. שחרור הידבקויות של גידים ועצבים וטיפול בנוירומות עיקשות תוך שימוש בטכניקות העדכניות ביותר.

תיקון עיוותים שונים כגון Club Hand, Madellung Deformity, חסר אצבעות, עודף אצבעות, הפרדת אצבעות מחוברות, הארכת אצבעות, השוואת אורך עצמות, יצירת אגודל במקרה של חסר. בנוסף, רופא היחידה מהווה חלק מצוות מרפאה רב-תחומית לאבחון ממצאי אולטראסאונד חריגים בעובר. הצוות, בראשות גניקולוגים בכירים מתכנס יחד עם כירורג כף יד כאשר עולה חשד למום עוברי בגפה העליונה במהלך סקירות בהריון, וזאת ע"מ לקיים דיון משותף בו כל הממצאים מוצגים. כאשר מתגבשת החלטה ועמדה לגבי המשך ניהול ההריון וההיבטים הרפואיים לאחר הלידה מתקיימת פגישה של הצוות עם הזוג ומציג את חוות דעתו בנוגע לאפשרויות הטיפול הקיימות ומה הצפי בעתיד.

ניתוחי כריתות גידולים שפירים וממאירים ברקמות הרכות ובעצמות והשתלות עצם או כיסוי עם מתלי עור / רקמה רכה באזור החסר.

מגוון ניתוחים לשיקום מצבי נמק או אי איחוי בעצמות שורש היד, כגון מחלת קינבוק - נמק א-וסקולרי של עצם הלונטום, אי חיבור שבר עצם הסירה ואחרים. במצבים אלה יש מגוון טיפולים החל משחזור של העצמות הפגועות ושיקומן עד לניתוחים מורכבים יותר להצלת יתר המפרק במידה והתהליך המקומי הוא בלתי הפיך.

טיפול בזיהומים חריפים וכרוניים בגפה עליונה תוך מעקב צמוד במסגרת אשפוז ובמרפאות אמבולטריות.

היחידה משתמשת בטכנולוגיות מתקדמות:

• תכנון ניתוחי בעזרת הדפסת תלת ממד – שימוש בטכנולוגיה זו מאפשר בניית מודל תלת מימדי הבא לידי שימוש בעת הניתוח והמאפשר דיוק מירבי בשחזור עיוותים מולדים ונרכשים (לאחר שברים) לפי אנטומיית הגפה הבריאה.
• מיקרוסקופ ניתוחי – ליחידה מיקרוסקופ חדשני לשימוש בניתוחים מיקרו-כירורגיים כגון טיפול בעצבים ובכלי דם.
• אולטראסאונד – מכשיר זה, אשר הינו החדיש ביותר שייך ליח' כף היד בלבד, מאפשר לנו להעניק טיפול ייחודי במסגרת מרפאות החוץ. מכשיר זה משמש הן לאבחון והן לטיפול. אנו מזריקים תרופות שונות כגון קורטיזון, חומצה היאלורונית וכד' בהנחיית המכשיר לאזורים עמוקים וזאת לצורך דיוק מירבי והצלחת הטיפול, כגון הזרקות לתעלה רדיאלית, מפרקים קטנים כדוגמת CMC1 (בסיס האגודל) וכד'. בנוסף, נעזרים במכשיר לאבחון כאשר יש נוכחות גידול, חשד לגוף זר, דלקות וכד'.
• ארתרוסקופיה – אנו מבצעים טיפולים בארתרוסקופיה לשורש היד ולמרפק לטיפול בבעיות שונות כגון דלקות וזיהומים ופגיעות במבנים עמוקים כגון סחוס ורצועות. בנוסף אנו מבצעים כריתת גנגליון גבי בשורש היד בגישה ארתרוסקופית – דבר אשר מצמצם מאוד את הצלקת ומביא לתוצאה אסתטית טובה יותר.

היחידה לכירורגיה של היד משלבת טיפול שמרני ושיקומי, במטופלים עם פגיעות של שברים מורכבים, פגיעה עצבית/גידית/שרירית לפני הניתוח ואחריו ונמצאת בקשר עם צוות ריפוי בעיסוק בקהילה ובבית החולים לפי הצורך.

היחידה מוכרת לרוטציה והתמחות ומכשירה רופאים צעירים להתמחות-על בכף היד. אנו קולטים מתמחים מתוך המוסד ומחוצה לו.